刘娜 王晓 王培芝 孟莉 王文婷

(河北医科大学第一医院 1神经内一科，河北 石家庄 050031；2神经内二科)

脑小血管病(CSVD)约占缺血性脑卒中的20%～25%，是脑血管病的重要亚型，其病因、发病机制繁杂〔1,2〕。多数研究认为本病是多种病因导致脑内小动脉、小静脉、微动脉、尾静脉及毛细血管病变后引起的脑深部灰质、脑白质、脑干损伤，继而出现一系列病理、神经影像学改变及认知功能障碍等临床综合征〔3,4〕。随着我国人口老龄化加剧及磁共振技术的不断发展，缺血性CSVD的检出率也明显增加，关于缺血性CSVD的临床研究也日益增多，尤其是研究缺血性CSVD危险因素类报道，多数研究认可年龄、血压与缺血性CSVD存在密切关联，其他血管危险因素对缺血性CSVD的影响仍未达成共识，且少见基于危险因素建立缺血性CSVD早期预测模型类报道〔5,6〕。鉴于此，本研究采集资料，拟通过对缺血性CSVD危险因素的探究，建立缺血性CSVD早期预测模型，为缺血性CSVD的早期诊治提供参考依据。

1 资料与方法

1.1一般资料 研究对象为河北医科大学第一医院自2017年2月至2019年12月收治的227例缺血性CSVD患者。纳入标准：①年龄60～80岁；②缺血性CSVD患者符合《中国脑小血管病诊治共识》〔7〕中CSVD诊断标准；③自愿参与研究，且临床资料能满足研究需求；④自愿签署知情同意书。排除标准：①脑出血者；②合并恶性肿瘤者；③合并免疫功能障碍者。另选取同期在本院门诊就诊，且影像学检查无异常的97例正常就诊者作为对照组。缺血性CSVD组年龄显著高于对照组，脑卒中史、高血压、蛋白尿、冠心病比例及舒张压显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。