马帅 寇雯 孙威

消化系统疾病中胃癌是比较常见的一种,其发病因素与饮食习惯,遗传因素,生活环境密切相关,胃窦部、胃小弯侧是肿瘤好发部位。我国每年死于胃癌的患者占所有恶性肿瘤死亡例数的1/4。胃癌已经严重威胁人类生命安全,早期胃癌手术治疗的5 年生存率＞90%,手术以全胃切除术加周围淋巴结清扫为主。此术式能抑制肿瘤细胞扩散,以控制病情发展,从而提高生存率。近年来,腹腔镜技术应用越来越广泛,其在外科手术明显显现出优越性,已有取代开腹手术的趋势,为探讨腹腔镜与开腹手术治疗早期胃癌的临床效果,本院对近期收治的90 例早期胃癌患者开展研究,现将研究结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2016 年8 月～2019 年10 月收治的90 例早期胃癌患者,随机分为观察组与对照组,每组45 例。纳入标准：均经胃镜及病理活检确诊；均处于早期胃癌诊断标准；均无心脑血管疾病；无严重肝肾功能疾病；无其他恶性肿瘤。对照组男29 例,女16 例,年龄33～70 岁,平均年龄(44.3±8.6)岁,疾病部位：全胃癌16 例,胃窦部19 例,胃体部10 例,胃底部及贲门部10 例。观察组男30 例,女15 例,年龄32～73 岁,平均年龄(45.1±9.4)岁,疾病部位：全胃癌17 例,胃窦部20 例,胃体部9 例,胃底部及贲门部9 例。两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 实施开腹手术,全身麻醉后,在上腹部正中切口,剑突下切开至脐部下3 cm,进入腹腔探查肿瘤周围情况,观察有无转移,结扎胃肠道动静脉供血,分离大网膜,结肠前系膜,周围淋巴结清除,离断肝左叶三角韧带,阻断贲门迷走神经,应用食管空肠吻合术行胃大切或者胃全切术。……