刘 云，孙静芳，丁 爽

徐州医科大学附属医院检验科，江苏徐州 221002

宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一，病理类型主要有鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌和部分罕见的病理类型癌，其中鳞癌最常见，腺癌居第二。目前随着医疗水平的不断进步，包括宫颈细胞学、液基细胞学和人乳头瘤病毒(HPV)检测等完善的宫颈癌筛查的普及，以及HPV疫苗的问世，宫颈癌患病率和病死率明显下降，但是世界范围内流行病学调查发现宫颈腺癌的发病率出现上升趋势，在宫颈癌患者中的比例从5%增长到20%～25%[1]。多项研究数据表明，在年轻患者群体中腺癌较其他病理类型宫颈癌占有更高的比例[2-4]。造成这种现象的原因是多方面的，也可能是由于细胞学筛查在宫颈腺癌的筛检中效果不明显。有研究表明，宫颈原位腺癌中有52.0%的患者宫颈细胞学检查阴性，浸润性宫颈腺癌中有24.3%的患者宫颈细胞学检查阴性[5-6]。逐渐升高的患病率、流行病学特点以及高漏检率使得宫颈腺癌成为近年来研究的热点。有研究显示，宫颈癌国际妇产科联盟(FIGO)分期为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期的腺癌患者的5年生存率分别为93.4%、66.7%、30.0%，而能够早期治疗的原位腺癌患者5年生存率可达100.0%，因此宫颈腺癌早期发现并积极治疗能够提高患者生存率[7]。由于癌症的早期诊断、及时治疗与疾病的预后息息相关，目前多种肿瘤标志物应用于宫颈腺癌的诊断，但存在单独检测灵敏度和特异度不佳的缺陷[8-9]。癌细胞的增殖、侵袭和转移与炎症细胞及其分泌的炎症介质构成的肿瘤微环境密切相关。……