戈荧， 卞燚

（1 广东省广州市花都区人民医院 内分泌科， 广东 广州510800；2 贵州省黔西县钟山卫生总院， 贵州 毕节551500）

调查［1］显示， 农村人群的糖尿病知晓率、 治疗率及控制率均低于城市人群。 为此， 国家明确指出要大力推行分级诊疗政策， 提高基层医院诊疗能力， 推动慢性病、 常见病在基层医院诊疗， 并明确提出要以高血压、 糖尿病、 肿瘤等慢性病作为突破口［2－3］。 为响应政策及满足群众所需， 2018 年10 月由贵州省黔西县钟山镇卫生院 （二级医院） 作为牵头医院与东部区域内的其他9 家乡镇卫生院成立东片区医疗共同体 （简称医共体）， 医共体内人事、 资金、 资源等进行统一管理和调配， 希望通过努力， 实现患者 “小病不出乡， 大病不出县”。 本研究旨在分析贵州黔西基层医共体内2 型糖尿病的诊治现状， 探讨问题和不足， 为日后提出偏远地区医共体2 型糖尿病诊疗意见提供临床参考。

1 资料与方法

1.1 对象与指标选取对口帮扶的贵州省黔西县东片区医共体内2019 年1 月至2020 年12 月收治的2 型糖尿病患者153 例，其中2019 年54 例， 2020 年99 例， 整理病历， 统计分析患者的一般资料、 实验室生化数据、 合并症及并发症、 住院时间、住院费用、 降糖药物使用和血糖控制情况等信息。

1.2 统计学方法采用SPSS 19.0 统计学软件处理数据， 计量资料以± s 表示， 采用t 检验，P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 基本情况患者以女性为主， 年龄多在50 ～69 岁； 2019年糖尿病患者病程＜5 年最多， 为50.00% （27 例）， 而2020 年新诊断2 型糖尿病患者较2019 年增加 （21.21% vs. 12.96%），超重肥胖 （BMI≥25 kg／m2） 患者较2019 年减少 （22.22% vs.35.19%）。……