兰威， 谢东玲， 李梅， 周洲

（1 惠州市中心人民医院 神经内科， 广东 惠州516001；2 南方医科大学附属南方医院 康复医学科， 广东 广州510515）

目前， 临床上针对急性脑梗死患者多行溶栓治疗， 然而不同病情严重程度的患者预后也存在较大差异。 因此， 如何准确评估患者的病情严重程度对改善其预后具有重要意义［1］。 目前， 临床上诊断急性脑梗死病情严重程度的方法有测定神经元特异性烯醇化酶 （NSE）、 S100B、 超敏C－反应蛋白 （hs－CRP）水平及评估美国国立卫生研究院卒中量表 （NIHSS） 评分， 然临床上多为单项检测， 关于联合检测的应用价值尚存争议， 故本研究旨在探讨联合检测NSE、 S100B、 hs－CRP 及NIHSS 评分对急性脑梗死患者病情严重程度的评估价值， 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院2019 年1 月至2020 年3 月收治的急性脑梗死患者80 例， 依据改良Rankin 量表 （mRS） 评分将其分为重度组 （mRS 评分≥3 分， n ＝36） 和轻度组 （mRS 评分＜3 分， n ＝44）， 另选取同期在我院行健康体检的40 例患者作为健康组。 重度组男20 例， 女16 例； 年龄60 ～78 岁， 平均（69.43 ± 3.51） 岁； 体质量44 ～87 kg， 平均 （65.72 ± 4.67）kg。 轻度组男25 例， 女19 例； 年龄60 ～79 岁， 平均 （69.67± 3.12） 岁； 体质量45 ～87 kg， 平均 （66.08 ± 4.55） kg。 健康组男23 例， 女17 例； 年龄61 ～78 岁， 平均 （69.72 ± 3.44）岁； 体质量44 ～88 kg， 平均 （66.22 ± 4.33） kg。 三组的一般资料比较， 差异无统计学意义 （P ＞0.05）， 具有可比性。

1.2 入选标准纳入标准： 无认知、 精神障碍及脏器功能正常者； 参与本研究前未服用过抗炎或免疫抑制相关药物。 排除标准： 合并急慢性炎症性疾病； 有脑出血或蛛网膜下腔出血史。

1.3 方法所有患者入院后抽取空腹时肘静脉血5 mL， 离心处理后， 应用电化学发光法测定NSE 水平， 应用电化学发光法S100B 水平， 应用免疫散射比浊法测定hs－CRP 水平；……