徐高旭， 闫波

（1 河南电力医院 口腔科， 河南 郑州450000；2 郑州大学第一附属医院／河南省口腔医院 放射科， 河南 郑州450000）

目前根尖周病、 牙髓病最佳治疗方法是根管治疗。 根管治疗是经机械预备根管并大量消毒冲洗， 将根管中有机组织、 致病菌及感染碎屑去除的口腔科治疗方法［1－2］。 目前根管治疗可分为多次根管治疗和一次性根管治疗， 但两者在病区牙槽骨骨密度、 填充效果、 疼痛与复诊情况及疗效方面的差异仍不明确。 本研究探讨一次性根管治疗与多次根管治疗对牙槽骨骨密度的影响， 现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2015 年1 月至2018 年12 月河南电力医院收治的64 例根尖周炎患者。 纳入标准： ①患者签署知情同意书； ②获得本院伦理委员会批准； ③年龄≥18 岁； ④根尖周阴影＜5 mm， 符合根尖周炎诊断标准， 处于静止期； ⑤首次接受根尖周相关治疗； ⑥完成6 个月随访。 排除标准： ①既往口腔手术史； ②伴有其他感染性病变； ③慢性肾、 心、 脑、 肝等重要脏器疾病； ④牙髓治疗； ⑤合并根尖孔闭合不全、 牙龈瘘管、 根管扭曲等病变。 按随机数字表法将其分为观察组和对照组各32 例。 观察组男17 例， 女15 例； 年龄27 ～58 岁， 平均年龄 （45.18 ± 8.22） 岁； 磨牙8 例， 下前磨牙20 例， 切牙4例。 对照组男19 例， 女13 例； 年龄28 ～56岁， 平均年龄（45.78 ± 6.14） 岁； 磨牙6 例， 下前磨牙21 例， 切牙5 例。 两组的一般资料比较， 差异无统计学意义 （P ＞0.05）。

1.2 方法观察组采用一次性根管治疗， 用Protaper 预备患牙根管， 用1.0%次氯酸钠溶液和3.0%过氧化氢溶液交替冲洗根管， 吸干根管后消毒， 经热牙胶充填技术将AH Plus 糊剂和牙胶尖填充至根管中， X 光线片检查填充情况， 确认填充是否完整， 后用玻璃离子体水门汀垫底， 经光固化树脂填充牙体。……