卞连强

（河南省方城县人民医院 超声科， 河南 南阳473200）

乳腺影像报告和数据系统 （BI－RADS） 由美国放射协会推出， 主要对乳腺疾病进行分级， 其中3 级为可能良性， 4 级为可疑恶性， 可见BI－RADS 3、 4 级患者病变恶性率有较大跨度。因此， 早期明确该病性质并采取对症治疗措施， 可有效提升患者5 年生存率［1－2］。 超声检查因其无创性、 重复性、 经济性等优点被广泛应用于各类疾病诊断中， 也是乳腺疾病的常规筛查方式。 临床应用中， 常规超声检查仍存在一定误诊情况。 近年来随着超声技术不断革新， 超声弹性成像技术可鉴定疾病性质， 但目前临床相关报道较少。 本研究探讨超声弹性成像对BI－RADS 3、 4 类乳腺肿块的鉴别诊断价值， 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018 年4 月至2020 年4 月我院收治的83例BI－RADS 3、 4 类乳腺肿块患者， 年龄51 ～69 岁， 平均年龄 （60.20 ± 5.13） 岁； 体重41 ～67 kg， 平均体重 （54.23 ±3.19） kg；肿块大小18～31 mm，平均肿块大小（24.16 ±3.50） mm。 本研究经我院医学伦理委员会批准 ［2018 年审（132） 号］。

1.2 入选标准纳入标准： ①经穿刺活检结果确诊； ②无手术禁忌症； ③无精神疾病， 可交流； ④知晓本研究且签署相关知情同意书。 排除标准： ①乳腺结节手术史； ②重度肾功能衰竭； ③全身感染性疾病； ④凝血功能障碍。

1.3 方法①常规超声： 采用彩色多普勒超声诊断仪 （武汉睿思达医疗科技有限公司， 型号S40）， 指导患者取仰卧位， 并上举双手配合检查， 脱去上衣， 暴露患侧乳房， 选用高频探头，并将探头频率设置为7 ～15 Hz， 将扫描探头适当涂满耦合剂，采用探头直接接触患者乳房， 以乳头为中心， 对乳房做横切、纵切、 斜切等全面扫查， 探查病灶处的边界、 位置、 大小、 外血流分布等。……