冯建超

（河南省新郑市人民医院 普外科， 河南 新郑451150）

胆囊结石是临床外科较为常见的一种疾病。 近年来， 随着人们生活习惯的改变， 胆囊结石在人群中的发病率呈现上升的趋势［1］。 约有15% ～18%的胆囊结石患者合并胆总管结石，随着年龄增加， 合并胆总管结石发生率升高［2］。 胆囊结石合并胆总管结石具有反复发作的特点， 患者若未能得到及时有效的救治， 可能会导致患者发生较为严重的并发症， 甚至可能会危及患者的生命［3］。 目前治疗胆囊结石合并胆总管结石的主要措施是进行手术治疗［4］。 基于此， 本研究旨在探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床价值， 现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018 年1 月至2019 年12 月我院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者80 例作为研究对象。 纳入标准：①经影像学检查、 临床体征等确诊为胆囊结石合并胆总管结石； ②满足手术治疗指征； ③对本研究知情同意。 排除标准：①存在肺、 心、 肝、 肾等重要器官异常； ②精神障碍或精神疾病。 根据随机数字表将其随机分为观察组和对照组各40 例。观察组中， 男23 例， 女17 例； 年龄28 ～68 岁， 平均年龄（53.3 ± 14.1） 岁； 病程1 ～10 年， 平均病程 （5.1 ± 2.3） 年。对照组中， 男21 例， 女19 例； 年龄27 ～70 岁， 平均年龄（52.1 ± 13.4） 岁； 病程1 ～10 年， 平均病程 （5.4 ± 2.6） 年。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义 （P ＞0.05）， 具有可比性。

1.2 手术方法对照组采用传统开腹手术治疗： 患者行全身麻醉， 在患者右肋缘7 ～21 cm 位置作斜切口， 探查胆管和胆囊情况， 再行胆囊三角分离， 游离胆囊管和胆囊动脉；……