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肱动脉和股动脉采血法在消化道大出血患者中应用的随机对照研究

2021-04-15潘乾广樊超强张立群王益卓

国际检验医学杂志 2021年7期

张 扬,潘乾广,樊超强,张立群,王益卓,钱 丹

1.陆军军医大学第二附属医院检验科,重庆 400037;2.陆军军医大学第一附属医院肾科血透室,重庆 400037;3.陆军军医大学第二附属医院消化内科,重庆 400037

对于低血容量、外周血液循环衰竭的危重患者,动脉穿刺采血法是快速、准确获得患者血气、生化等指标以指导临床诊断和治疗的常用急救技术,其中股动脉、肱动脉、桡动脉采血法在临床较为常用[1]。外周血液循环较差的患者桡动脉搏动通常较弱,不易穿刺,且痛感明显;而股动脉搏动明显,在临床急救采血中最为常用,但股动脉位置较深,且与股静脉、股神经位置接近,该处采血容易导致血肿,误伤神经和静脉,同时腹股沟部位暴露过大,需要仰卧、展腿等特殊体位,影响患者隐私保护;而作为腋动脉延续的肱动脉具有易穿刺和按压止血的优点,同时采血不受体位和隐私的影响,患者在心理上更易接受,但经肱动脉、股动脉采血在危急重症患者中临床效果比较的研究较少[2-3],影响了肱动脉采血法的临床应用。本文以急性消化道大出血患者为研究对象,采用随机对照试验方案,与股动脉采血法进行比较,较全面地评价了肱动脉采血法的临床效果,以期为肱动脉采血法的临床应用提供循证医学依据,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年6月至2019年10月在陆军军医大学第二附属医院消化科住院治疗的急性消化道大出血患者98例,其中男57例,女41例;年龄30~85岁,平均(50.15±12.75)岁。……

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