王雪 李家琳 邓翠玉 付丽

(天津医科大学第二医院，天津 300211)

认知性访谈(Cognitive interview，CI)又称为认知述谈(Cognitive debriefing)，是一种通过揭示受访者在回答调查问题时的认知过程，以确保从受访者的角度来看调查问题的项目和回答选项是否是相关的、被理解的和可接受的一种研究方法[1]。在膀胱癌领域中，准确的患者报告结局(Patient-report outcome，PRO)评估在决策辅助和患者健康管理的作用日渐显现。膀胱效用症状量表(Bladder utility symptom scale，BUSS)是一种新的膀胱癌患者报告结局测评工具，通过10个问题测量了与患者密切相关的健康结局[2]；已在非肌层浸润性、肌层浸润性和转移性膀胱癌及各种膀胱癌治疗背景的患者中得到了多种方法的严格验证，信效度良好[3-5]。本研究旨在将BUSS引进国内，使用CI优化语言，以期提高量表内容有效性。

1 资料与方法

1.1一般资料 采用目的抽样法选取2019年11月-2020年1月于我院治疗的膀胱癌患者为访谈对象。纳入标准：(1)经诊断为膀胱癌患者。(2)年龄≥18岁。(3)母语为中文。(4)对本研究知情同意。排除标准：(1)严重认知障碍或精神疾病患者。(2)无阅读能力，无法正常沟通者。(3)双语患者。样本量的确定以资料重复出现、不再有新的主题出现为止。研究已获得研究所在医院的伦理委员会认可，研究对象均签署了知情同意书。本研究共经历了2论CI。第1轮CI共招募16名受访者(P1～P16)，其中男11例、女5例，受教育程度分别为小学及以下5例、中学7例、大学及以上4例，接受膀胱全切术4例、经尿道膀胱肿瘤电切术12例。在讨论、整理第1轮CI结果与患者建议后，对存在问题的表述进行了修改和调整，并进入第2轮CI。……