高云青

（成武县伯乐集镇卫生院，山东 菏泽 274200）

医院档案是疾病治疗和控制过程活动形成的文字、图像以及录像等具备保存价值的原始凭证及真实信息记录，是医学领域中的重要信息资源。在科技迅速发展的当代，传统医院档案管理模式已经难以符合医院工作的需要，亟待实现信息技术与医院档案管理的融合，让医院档案工作更加便捷、高效地展开。

1 医院档案管理的现状分析

1.1 医院档案种类繁多且归档复杂

医院档案涉及多个领域，并逐渐形成了多层次的综合性学科，因而在医学档案当中，既包含了流行病学调查报告、监测数据以及预防措施，还包含了疫情统计资料、实验室原始数据以及免疫规范方案等，涵盖范围较广，档案名目众多，难以实现其收集、整理以及归档处理。

1.2 档案管理信息化水平不足

当下医院管理档案的硬件设备不够完善，设施的配置不到位，达不到相关规定标准，管理手段和管理技术较为落后，不利于档案管理现代化的实现。且部分医院还存在选择档案管理设备时较为随意，多数采用因地制宜的存储原则，还在采用原始的手工操作，不仅现代化水平较低，还使得在医院档案查询或者管理当中十分繁琐，极大地增加了工作量。最后，虽然当下医院信息化水平得到了较大的提升，然而在档案管理软件的投入上不高，其操作步骤繁杂、实效性较低，再加上医院档案管理工作本身就十分繁重，极大地影响了档案管理效率。……