张世景

（河南省获嘉县人民医院输血科 获嘉453800）

自身免疫性溶血性贫血是因体内免疫功能调节紊乱，产生自身抗体或补体于红细胞表面吸附，并经抗原抗体反应加速红细胞破坏，引起溶血性贫血。临床可根据抗体作用于红细胞膜所需最适温度，分为温抗体型和冷抗体型[1～2]。贫血症状轻者可通过药物治疗，贫血较为严重则需进行输血治疗，以尽早改善患者临床症状，控制疾病[3]。去白红细胞及洗涤红细胞输注不同的红细胞制剂，在贫血、失血等治疗中具有显著效果[4]。本研究在自身免疫性溶血性贫血患者中分别采用输注去白红细胞与洗涤红细胞治疗，旨在探讨两者具体应用价值，为临床提供参考。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年4 月～2019 年4 月收治的自身免疫性溶血性贫血患者86 例，按随机数字表法分为A 组和B 组，各43 例。A 组女28 例，男15 例；年龄 21～46 岁，平均年龄（34.88±5.97）岁；贫血类型：冷抗体型2 例，温抗体型41 例；中度贫血9例，重度贫血 34 例。B 组女 29 例，男 14 例；年龄22～45 岁，平均年龄（34.84±5.93）岁；贫血类型：冷抗体型1 例，温抗体型42 例；中度贫血8 例，重度贫血35 例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 入组标准 纳入标准：（1）符合《自身免疫性溶血性贫血诊断与治疗中国专家共识（2017 年版）》[5]诊断标准；（2）伴有头晕、乏力、心悸、气短等贫血症状；（3）精神正常；（4）签订知情同意书。排除标准：（1）为其他类型贫血疾病者；（2）伴有输血禁忌证者；（3）对本研究涉及药物不耐受者；（4）合并代谢性疾病、呼吸系统疾病、脑血管疾病或严重脏腑功能不全者；……