马翠云

（河南省濮阳市油田总医院重症医学科 濮阳457001）

老年重症脑卒中患者由于其基础疾病、肢体功能障碍等因素影响，易发生下肢深静脉血栓形成（DVT）。有资料显示，脑卒中患者DVT 发生率为30%～40%，严重偏瘫患者可达 60%～75%[1]。DVT 发生后不仅延缓患者肢体功能恢复，还能造成肺栓塞，增加死亡风险，因此对老年重症脑卒中患者进行DVT 护理干预具有重要意义[2]。Caprini 风险评估模型是由美国医学教授Joseph A Caprini 研究设计，主要用于静脉血栓栓塞症（VTE）风险评估，其将评估分数划分为4 个等级，不同等级采取不同预防措施，更加具有针对性和科学性[3]。本研究选取164 例老年重症脑卒中患者，旨在探讨Caprini 风险评估护理模式的应用效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2016 年2 月～2020 年4月164 例老年重症脑卒中患者，按照不同入院顺序分对照组和风险评估组，各82 例。对照组男42 例，女 40 例，年龄 60～87 岁，平均（73.82±5.63）岁；脑卒中病程 2～8 个月，平均（5.13±1.42）个月。风险评估组男 41 例，女 41 例，年龄 60～86 岁，平均（73.40±5.21）岁；脑卒中病程 1～9 个月，平均（5.20±1.79）个月。两组一般资料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 选取标准 （1）纳入标准：经颅脑CT 或MRI检查确诊为重症脑卒中；年龄≥60 岁；生命体征平稳；家属知情本研究且签署知情同意书；（2）排除标准：已诊断出患有DVT；合并心、肺、肝等严重脏器疾病；患有恶性肿瘤等严重疾病；中途死亡或出院。

1.3 护理方法

1.3.1 对照组 采用常规护理，每2～3 小时翻身1次，密切观察患者下肢皮肤颜色、肿胀情况，记录24 h 出入量，体液失衡时通知医生及时纠正。

1.3.2 风险评估组 在常规护理基础上采用Caprini 风险评估护理模式。……