赵明明

（郑州大学第一附属医院肿瘤科一病区 河南郑州450052）

恶性淋巴瘤是一组起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤总称，是指淋巴组织内的淋巴细胞恶性增生而形成的肿瘤，主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，临床主要表现为淋巴结肿大，全身各组织器官均可受累，同时可伴有发热盗汗、体质量下降、皮肤瘙痒等全身症状，目前治疗措施主要包括放疗、化疗、造血干细胞移植[1]。当病情发展到后期，患者不仅面临放化疗的痛苦，还承受着难以忍受的癌痛，临床常用奥施康定、盐酸吗啡片等药物缓解癌痛。基于此，本研究采用盐酸吗啡片联合奥施康定治疗恶性淋巴瘤癌痛患者，探讨两种药物联合应用的效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2018 年11 月～2019年11 月我院收治的178 例恶性淋巴瘤患者的临床资料，根据治疗方案不同分为对照组85 例和观察组93 例。对照组男 45 例，女 40 例；年龄 22～75 岁，平均（55.89±10.31）岁；Ⅲ期 30 例，Ⅳ期 55 例。观察组男 48 例，女 45 例；年龄 21～75 岁，平均（56.06±10.15）岁；Ⅲ期36 例，Ⅳ期57 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 入组标准 （1）纳入标准：符合《内科学（第8版）》[2]中恶性淋巴瘤的诊断标准；治疗前视觉模拟评分法（VAS）评分≥6 分；治疗前预计生存期≥3 个月。（2）排除标准：近期1 个月内使用过强阿片类镇痛剂；意识不清，不可以正常沟通；伴严重心、肝、肾功能不全；对本研究药物过敏。

1.3 治疗方法 对照组口服盐酸羟考酮缓解片（奥施康定）（注册证号 H20140322），10 mg/次，2 次 /d。观察组在对照组基础上口服盐酸吗啡片（国药准字H20033009），初始剂量为20 mg/d，以后每天依次为40 mg、60 mg、80 mg、100 mg、120 mg，最大剂量为120 mg。……