关志伟

（河南省灵宝市第一人民医院呼吸与危重症医学科 灵宝472500）

重症肺炎是临床老年群体常见多发危急重症，病情发展迅速，常合并呼吸衰竭，治疗难度较大，病死率较高，临床应积极采取合理治疗措施改善呼吸状态，减轻病情危险程度[1]。比阿培南属于碳青霉烯类抗菌药物，抗菌范围广泛，应用于重症肺炎患者能减轻炎症反应[2]。支气管肺泡灌洗技术能通过反复吸引与灌洗，改善局部肺部通气、换气功能，达到局部净化目的，更好地发挥治疗效果[3]。本研究选取我院老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者，旨在探讨支气管肺泡灌洗联合比阿培南的治疗效果。现报道如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2018 年10 月～2019 年10 月我院收治的老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者85 例，按照治疗方法的不同分为比阿培南组42 例和联合组 43 例。比阿培南组男 21 例，女21 例；年龄 61～78岁，平均（68.65±3.52）岁；病程5～30 d，平均（16.89±5.63）d。联合组男22 例，女21 例；年龄62～79 岁，平均（69.02±3.48）岁；病程 6～31 d，平均（17.25±5.52）d。两组基线资料均衡可比（P＞0.05）。本研究符合医院医学伦理委员会审核标准。

1.2 纳入及排除标准 （1）纳入标准：经胸部X 片等影像学检查显示肺部浸润影，且伴有肺不张；临床表现为肺部啰音、痰鸣音、呼吸急促、咳嗽、呼吸困难等；伴有二氧化碳潴留或缺氧现象；签署知情同意书。（2）排除标准：合并恶性肿瘤；合并其他系统严重功能障碍，如心力衰竭等；对本研究药物过敏。

1.3 治疗方法 两组均行常规治疗，包括吸氧、维持水电解质平衡、祛痰、解痉、抗生素控制感染、营养支持。……