刘学长

（河南省郑州人民医院心内科 郑州450003）

冠心病心绞痛主要由冠脉粥样硬化引起心肌供血不足所致，以胸痛、胸闷、气短、心悸等为主要临床表现，严重者可引发急性心血管事件[1]。现阶段，西医治疗冠心病心绞痛以硝酸酯类药物、钙离子通道阻滞剂等为主，虽有一定治疗效果，但无法从根本上延缓疾病的进展[2]。中医学认为，冠心病心绞痛主要病机为气虚血瘀、心络不通，故治疗应以补气活血通络为主[3]。本研究探讨补阳还五汤加减与单硝酸异山梨酯片联合治疗冠心病心绞痛患者的疗效。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取 2018 年 5 月 ～2019 年 8 月收治的冠心病心绞痛患者108 例，根据治疗方案不同分为对照组和观察组，各54 例。对照组女20 例，男 34 例；年龄 43～78 岁，平均年龄（59.36±7.09）岁；心绞痛分级：Ⅰ级10 例，Ⅱ级14 例，Ⅲ级19 例，Ⅳ级 11 例。观察组女 22 例，男 32 例；年龄 42～81岁，平均年龄（60.45±8.09）岁；心绞痛分级：Ⅰ级11例，Ⅱ级15 例，Ⅲ级18 例，Ⅳ级10 例。两组基线资料均衡可比（P＞0.05）。本研究经医院医学伦理委员会同意批准。

1.2 诊断标准 （1）西医诊断：胸痛多为压迫、发闷、紧缩感，持续时间 10 min 左右，最长＜0.5 h。（2）中医诊断：证见身倦懒言、气短乏力、心悸自汗，舌胖淡暗，面色晦暗或淡白，脉沉涩，属气虚血瘀型。

1.3 纳入与排除标准

1.3.1 纳入标准 （1）符合上述诊断标准；（2）入组前1 周内心绞痛发作频率＞3 次；（3）患者及家属知情并签署知情同意书。

1.3.2 排除标准 （1）合并心肌梗死、心律失常；（2）不稳定心绞痛；（3）先天性心脏病；（4）存在肝、肾、肺、骨髓等严重病变。

1.4 治疗方法 两组均给予抗血小板聚集、降脂、扩张冠状动脉等常规治疗。……