王建廷，王志刚，杨霞

(天水市中医医院，甘肃 天水 741000)

0 引言

半夏来源于天南星科属植物半夏干燥的块茎，主产于四川、湖北及安徽等地，以四川产者质量最好[1]，首载于《神农本草经》，原书云“半夏主伤寒、寒热、心下坚，下气，咽喉肿痛，头眩胸张，咳逆肠鸣，止汗”[2]。半夏临床最常用的炮制品有法半夏、清半夏和姜半夏，法半夏经甘草、石灰水制后，辅料甘草(引入甘草苷、甘草酸铵)的加入可增强法半夏止咳作用；姜半夏经生姜、白矾制后，生姜(引入6-姜辣素)增强姜半夏止呕作用，减弱化痰、止咳作用；清半夏炮制时加入白矾可增强其化痰作用[3-4]。由于半夏有小毒，中国药典规定内服为炮制后3～9g，外用适量，磨汁涂或者研末以酒调服[5]。现代临床内服半夏的剂量过小可能不能发挥某方面的功效，用量多超过药典规定，然而却未见到关于半夏的毒副作用的报道，这可能与其炮制、临床应用配伍等相关，所以掌握半夏的临床用药规律至关重要。

1 资料

1.1 一般资料

收集天水市中医医院中医内科专家在2018/1/1～2020/7/1期间治疗脾胃病中的门诊处方，筛选出记载准确的中医初诊处方312 个。

1.2 纳入标准

以《中医内科学》诊断标准为规范，诊断为胃痛(吐酸、嘈杂)痞满、呕吐、呃逆、噎膈、腹痛、泄泻、痢疾、便秘等脾胃病者。

1.3 排除标准

排除除上述病名以外的其它处方；排除二诊处方；排除数据不完整处方。

2 方法

整理搜集的中医处方，规范中药药名，如仙灵脾、淫羊藿统一记为淫羊藿；生黄芪、黄芪统一记为黄芪；……