徐 洁，陈 曦，夏苗火，储诚森，鲍宗旋，冯 萍，马 立

(安徽医科大学附属安庆医院甲状腺乳腺外科，安徽 安庆，246003)

腋窝淋巴结转移状态是评估乳腺癌分期、指导个体化治疗、判断预后的独立因素。尽管前哨淋巴结活检已写入国内外乳腺癌诊疗指南，但对于临床腋窝淋巴结阳性或可疑阳性患者，腋窝淋巴结清扫仍是不可替代的。开放腋窝淋巴结清扫术因腋窝处切口及术中血管、神经、淋巴管的损伤，可能导致上肢功能障碍、淋巴水肿等并发症，严重影响美观及生活质量[1]。乳腺腔镜技术以其美容与微创的优势，在临床上得到广泛应用，并形成一整套操作技术规范[2-3]。自2011年开始安徽医科大学附属安庆医院开展乳腺疾病腔镜技术的临床应用，在手术疗效、安全性方面进行了相关性研究[4-6]，并在溶脂吸脂基础上改进为非溶脂充气法腋窝淋巴结清扫术，现总结其临床资料，探讨非溶脂腔镜腋窝淋巴结清扫术的疗效、安全性、手术规范、技巧及优势。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本课题采用前瞻性随机病例对照研究，选择2016年10月至2019年10月我科收治的拟手术治疗的96例乳腺癌患者。术前随机分组方法：采用SPSS软件生成一组1～96的随机数字，规定随机数字为奇数的研究对象为腔镜组，偶数为对照组，采用信封法决定患者的分组及治疗措施。术前均签署我院伦理委员会审核批准的知情同意书。两组患者均为女性、浸润性导管癌、单发病灶，组间基线资料具有可比性，见表1。……