徐宝兰 辛崇敏 卢培玲

(山东省日照市中医医院产科，日照市 276800，电子邮箱：doublexu2007@163.com)

妊娠期高血压疾病是产科常见疾病，发生率为5%～10%，是以妊娠期间血压升高(收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90 mmHg)为主要表现，可合并蛋白尿、水肿等一系列症状，其主要包括妊娠高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫等[1-4]。HELLP综合征以溶血、肝酶升高和血小板减少为特点，是导致妊娠期高血压疾病的严重并发症之一，其造成的孕产妇死亡约占妊娠相关死亡总数的10%～16%，是导致孕产妇死亡的第二大原因[5-6]。本研究探讨妊娠期高血压疾病孕妇的妊娠结局及其并发HELLP综合征的影响因素，为临床HELLP综合征的防治提供参考。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析2016年6月至2018年6月在我院建档产检的254例妊娠期高血压疾病孕妇(观察组)及同一时期在我院产检的254例健康孕妇(对照组)的临床资料。观察组年龄21～44(28.3±5.6)岁，建档时体质指数17.14～31.49(20.24±2.74)kg/m2；对照组年龄22～44(27.2±5.1)岁，建档时体质指数17.61～30.89(20.98±2.17)kg/m2。两组研究对象的年龄、体质指数差异均无统计学意义(均P>0.05)，具有可比性。

1.2 纳入标准和排除标准 观察组纳入标准：(1)妊娠高血压[5]：妊娠20周后首次出现高血压，收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg；尿蛋白检测阴性。其中，收缩压≥160 mmHg和(或)舒张压≥110 mmHg为重度妊娠高血压。(2)子痫前期[5]：妊娠20周后孕妇出现收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg，伴有尿蛋白定量≥0.3 g/24 h、或尿蛋白/肌酐比值≥0.3或随机尿蛋白≥(+)任意一项；无蛋白尿但伴有以下任何1种器官或系统受累(心、肺、肝、肾等重要器官，或血液系统、消化系统、神经系统的异常改变，胎盘-胎儿受到累及等)。(……