季 江 钱煜东 郭 强

(1 江苏省苏州市张家港市第三人民医院呼吸内科，张家港市 215611，电子邮箱:jjiang1j@163.com；2 苏州大学附属第一医院重症医学科，江苏省苏州市 215006)

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一种常见的呼吸系统疾病，慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD)为COPD发展过程中的重要事件[1-2]。AECOPD以反复气道阻塞为特点，主要临床表现为痰量增多、咳嗽、气促等，可引起患者心律失常及糖脂代谢紊乱[3-4]。目前认为AECOPD是心血管疾病的独立危险因素，一项全球性流行病学调查显示，AECOPD患者存在脂质代谢紊乱的可能性明显增加[4-5]。鉴于肥胖与高脂血症密切相关[6]，为了更准确地分析AECOPD与高脂血症的关系，本研究探讨血脂水平对非肥胖型AECOPD患者治疗后近期再次急性加重的预测价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析2017年3月至2019年3月于我院呼吸科就诊并接受治疗的102例非肥胖型AECOPD 患者的临床资料，非肥胖型定义为体质指数<28 kg/m2。AECOPD的判定参照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)》[6]中的相关诊断标准。纳入标准：(1)符合AECOPD的诊断标准；(2)发病后72 h内入院；(3)年龄>20岁；(4)临床资料完整。排除标准：(1)肺源性心脏病、呼吸衰竭等患者；(2)合并严重心功能不全、肝脏和肾脏疾病者；(3)合并其他细菌感染者；(4)意识障碍或不能配合完成本研究者。根据出院后1个月内是否出现至少1次急性加重分为再次加重组(38例)和未加重组(64例)。两组患者的年龄、性别、病程、吸烟史、饮酒史及合并症情况比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)，见表1。本研究经苏州市张家港市第三人民医院医院医学伦理会批准，患者均对本研究知情同意。

表1 两组患者基本情况的比较

1.2 治疗方法及……