朱玮玮，许阳子，霍婉君，陈慈玉，李远添，凌冬兰

（1.广东药科大学附属第一医院a.护理部；b.重症医学科；c.神经内科，广东 广州510080；2.广州医科大学附属第二医院 护理部，广东 广州510260）

痴呆是一种慢性神经退行性病变。 罹患痴呆可逐渐削弱患者认知力，且其言行、社会交往能力、性格等也会随之发生恶化[1-2]。 据报道，目前全球痴呆患者已达4 400 万左右， 而我国的老年痴呆发病率位列全球之首， 预计到2030 年我国60 岁以上人口将达4.09 亿，其中老年痴呆患者将达1 645.6 万人[3]。多项研究显示[4-5]，超过60%的老年痴呆患者受疼痛困扰，但因其对痛觉感受的表达力显著降低，且对痛觉所做出的的反应在不同患者中存在差异化， 因此老年痴呆患者中发现疼痛概率较小， 导致其在住院时难以获得医护人员的重视和及时的治疗[4-5]。 持续的疼痛会对老年人的身心造成不良影响， 不能及时有效治疗疼痛更是加重这一后果，进而可致抑郁、躁狂、失眠等精神症状的出现，致使老年人生活质量显著下降[6-7]。近几年老年痴呆疼痛研究成为热点，相关文献不断增加，已有近30 种疼痛评价工具被报道可用于痴呆患者的疼痛评估[8]。 但目前我国对患者的疼痛评估存在未充分考虑老年痴呆患者这一特殊人群的情况， 老年痴呆患者的疼痛程度难以得到客观准确的评价；与此同时，老年痴呆患者的疼痛管理存在不规范、不统一的现象；因此，老年痴呆患者疼痛护理评估及管理亟待规范。 本研究旨在通过循证的方法提取并总结老年痴呆患者疼痛评估及管理的最佳证据，为医护人员临床应用提供参考。……