宋娜娜 魏 琳 刘竹韵 梁 好 彭雪婷 莫苗苗 张小培 陈捷晗

脑卒中是老年人常见疾病，且是我国国民死因第一的疾病,具有高患病、高致残、高死亡、高复发等特点。随着医疗水平的提高，平均住院时间的缩短,超过90%的脑卒中幸存者出院后回归社区或家庭，但卒中后失能率高达38.2%～62.8%，需长时间、连续性照护以满足其生活及康复需求。长期照护是由政府、家庭以及社区等多主体共同参与的一种照护模式，旨在保证生活不能完全自理的人获得最大可能的独立、自主、参与、个人满足及人格尊严。我国长期照护体系正处于发展阶段，既往研究主要聚焦于失能、失智老人，针对脑卒中群体的相关研究甚少。本研究调查社区老年脑卒中患者长期照护需求，并分析其影响因素，以期为社区开展长期照护服务提供参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象 根据肖顺贞提出的样本量粗略估计方法，样本量可取变量的5～10倍。本研究各量表的维度分别为一般资料10项，改良Rankin量表(modified rankin scale,MRS)6项，Barthel指数(Barthel index，BI)4项，共20个变量，所需样本量约200例。考虑15%的无效问卷率，因此，本研究所需样本量

n

=200+200×15%=230。按2017年广州市各行政区生产总值，将广州9个市级行政区分为高、中、低3层；采用分层简单便利抽样的方法，于每层抽取1个行政区，分别为越秀区、海珠区及荔湾区；在每个行政区中便利抽取3个街道，每个街道抽取26例样本，于2018年7月至2019年1月对广州市230名社区老年脑卒中患者进行问卷调查。

纳入标准：①研究对象符合中国脑血管病疾病脑卒中分类2015，并经颅脑CT或MRI确诊为脑卒中的患者；……