石 俊 周轶群 袁 芳 薛 芳 汤海林 薛博瑜

（1.苏州市中西医结合医院肝病科，江苏苏州215101；2.南京中医药大学，江苏南京210029）

肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，主要分为肝细胞癌、肝内胆管癌以及上述二者混合型，其中肝细胞癌占70%左右，大多数肝癌患者就诊时多属中、晚期。多学科综合治疗是目前应用于肝癌的最广泛的治疗模式，即肝动脉栓塞化疗（TACE）基础上联合其他治疗方法，如手术切除、局部消融、细胞靶向治疗等[1]，但肝动脉栓塞化疗杀死肝癌细胞的同时会出现如肝细胞损害、白细胞减少、免疫功能降低等不良反应[2]。中成药槐耳颗粒对肝癌肝动脉栓塞化疗术后患者有良好的调节和增强机体内部抵抗能力，纠正体内基因稳态失衡的辅助效果[3]，但药价昂贵。本研究以周仲瑛教授“瘀热论”为基础，清肝解热、化毒逐瘀为治则拟方清肝化毒逐瘀汤，观察其对瘀血内阻型肝癌患者TACE后免疫功能、生存时间的干预作用，并与槐耳颗粒组进行疗效比较，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2015年3月至2018年3月苏州市中西医结合医院确诊为原发性肝癌需行TACE且证属“瘀血内阻型”的患者88例，按随机数字表法分为清肝化毒逐瘀汤组与槐耳颗粒组，每组44例，其中清肝化毒逐瘀汤组1例中途退出、1例失访，槐耳颗粒组3例失访，最终清肝化毒逐瘀汤组完成42例，槐耳颗粒组完成41例。清肝化毒逐瘀汤组男34例，女8例；平均年龄（62.45±17.32）岁；平均病程（1.05±1.73）个月；巴塞罗那分期0期4例、A期22例、B期16例；肝 功 能Child-pugh分 级A级30例、B级12例。……