王 维

（辽宁省阜新市第二人民医院（阜新市妇产医院），辽宁 阜新 123000）

小儿急性肾炎属于儿科当中比较常见的一种泌尿系统病症，该病症是患儿因多种不同因素而导致的一种感染免疫反应[1]。小儿急性肾炎的病症发展迅速，如果对患儿没有及时采取措施进行治疗，那么患儿的病情将会迅速的发展，可导致患儿出现慢性肾炎等相关病症，对患儿的生命安全造成了极大的威胁[2]。本文旨在分析综合护理应用于小儿急性肾炎护理中的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年7月至2020年7月到我院进行治疗的33例小儿急性肾炎患儿作为观察组，同时期到我院进行治疗的另外33例小儿急性肾炎患儿作为对照组。确保两组患儿临床资料的基本一致，以便于进行分组对照研究。观察组当中男性患者16例，女性患者17例，对照组患者中男性患者16例，女性患者17例（χ2=0.0606，P=0.8070）；观察组患者年龄2～7岁，平均年龄为（4.52±1.51）岁，对照组患者年龄2～8岁，平均年龄为（4.81±1.44）岁（t=1.1219，P=0.2609）。两组患儿在性别、年龄等方面没有明显的差异，P＞0.05。

1.2 纳入和排除标准

1.2.1 纳入标准 ①所有患儿经过临床病理检查确诊为小儿急性肾炎，符合小儿急性肾炎的诊断标准。②均不存在肿瘤和器官障碍等严重病变的患儿。③所有患者自愿参与调查研究，全部签署知情同意书，且临床资料完整。

1.2.2 排除标准 ①先天性疾病的患儿。②存在严重智力障碍或精神类病症的患儿。③存在语言交流障碍的患儿。④对本文所应用的干预方法不耐受的患儿。

1.3 方法 对照组选择常规护理模式进行干预，主要为患儿进行药物指导，同时进行基础护理，积极对患儿家长落实健康教育，指导一些心理护理的方案，与此同时帮助患儿进行病情改善[3-4]。观察组则选择采用综合护理方法进行干预，具体内容如下：①心理护理：密切观察患儿是否存在紧张、焦虑等不良情绪，了解患儿是否存在哭闹的表现，并根据具体存在的不良心理表现，有针对性的对患儿进行心理护理指导[5]。在进行心理护理的过程中应坚持以有益于患儿的身心发展为原则，可以采用转移注意力、讲故事、与患儿沟通喜爱的卡通人物等相关方式进行干预，提升患儿的整体心理舒适度，同时也要积极的消除患儿的紧张和焦虑情绪。②饮食干预：在饮食上应根据患儿的肾功能和水肿表现来进行制订计划，在患儿发病初期，可以叮嘱其食用含糖量较高的食物，并叮嘱其坚持低盐饮食[6]。如果肾功能受到严重的损害，且存在有蛋白血症，则需要限制或禁止患儿食用蛋白质类食物，并通过高热量及食用水果、蔬菜等来进行能量与维生素的补充。③药物护理：简单告知患儿家长患儿应用的相关药物，使其明确药物剂量、药物疗效、药物的具体用法和注意事项及患儿用药后可能出现的一些不良反应和并发症；同时也要叮嘱患儿家长，在患儿用药时要进行全程观察，防止患儿发生血压改变和心律失常现象，避免出现过敏反应和胃肠道不良反应，如果在用药时出现异常，应及时汇报给主治医师采取相关措施进行处理。

1.4 观察指标 ①对所有患儿的临床治疗总有效率和并发症发生率进行统计和比较。疗效标准：治疗之后临床症状全部消失，体征表现正常，尿常规检查显示正常，为痊愈；治疗以后相关临床症状和体征消失，尿常规检查也接近正常，则说明治疗显效；治疗之后临床症状体征得到明显改善减轻，尿检显示没有明显的进步，则说明病症好转；治疗之后没有达到上述标准，则说明临床治疗无效。治疗总有效率为痊愈率和显效率总和。②对两组患儿经过不同护理以后的护理质量评分和住院时间进行比较。其中采用自制的评分量表对护理质量进行评估，满分100分，分数越高说明护理质量越好。

1.5 统计学方法 采用SPSS 23.0统计学软件对本研究所有数据进行处理，计数资料通过χ2值检验后，采用[n（%）]来表示；计量资料经t检验后采用（）表示，P＜0.05说明两组患者组间数据差异显著。

2 结果

2.1 有效性及安全性 观察组总有效率高于对照组，并发症发生率低于对照组，P＜0.05。其中观察组总有效率、并发症发生率分别为96.97%（32/33）、3.03%（1/33），对照组分别为69.68%（23/33）、21.21%（7/33）。

2.2 住院时间和护理质量评分 观察组住院时间短于对照组，护理质量评分高于对照组，P＜0.05。见表1。

表1 两组患儿住院时间和护理质量评分比较（）

表1 两组患儿住院时间和护理质量评分比较（）

3 讨论

小儿急性肾炎是临床上比较常见的一种儿科病症，治疗过程中除了对疾病进行相关的干预以外，也要积极配合有效的护理服务，以确保治疗工作安全有效的进行[7-8]。常规护理是一种传统的护理模式，其对患儿提供的护理服务相对较为片面，主要侧重于对患儿的治疗，对患儿进行整体护理照顾不到位。本文对急性肾炎患儿采用综合护理进行干预疗效显著。

综合护理干预是一种优质护理服务，通过科学的、全面的、专业的护理模式开展一系列的干预，可以促进患儿病情的缓解[9-12]。心理护理干预能够使患儿在治疗的过程中拥有最佳心理状态；饮食干预可以为患儿补充能量、维生素等，使机体能够耐受药物治疗；药物干预通过家长与护理人员的全程监控，规律用药，预防感染等情况的出现，加速了患儿疾病的康复进程。本研究结果显示：观察组总有效率、护理质量评分高于对照组，并发症发生率低于对照组，住院时间短于对照组，差异显著（P＜0.05）。说明综合护理干预治疗急性肾炎患儿效果佳，可以全方面满足患儿多方的需求，能够为患儿提供良好的护理辅助。与李红霞和邓珍妮[13]研究报道相一致。

综上所述，通过综合护理干预对急性肾炎患儿进行护理，能够有效提升治疗的总体效果，降低并发症发生率，缩短住院时间，可以帮助患儿促进护理质量的提高，值得临床推广。