刘 媛 刘春芳 张 杰

（大连市中心医院呼吸科，辽宁 大连 116000）

肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，包括脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、肺血栓栓塞症、空气栓塞等，其中肺血栓栓塞症是最常见类型，具有较高的致残率和病死率[1-2]。急性肺血栓栓塞症可造成患者肺动脉大面积阻塞，致使患者右心扩大，从而引发急性肺源性心脏病[3-4]。本研究主要探讨凝血因子Ⅷ联合D-二聚体评估肺血栓栓塞症的预后价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月至2019年1月在大连市中心医院呼吸科治疗的40例肺血栓栓塞症患者，初次发病为对照组，复发为试验组，每组20例。纳入标准：符合临床《急性肺血栓栓塞症诊断治疗中国专家共识》[5]的诊治标准以及《急性肺血栓栓塞症诊断治疗中国专家共识》的停药标准；应用CT影像技术确诊为肺血栓栓塞；D-二聚体标准参考值为cut-off阴性，即D-二聚体标准参考值＜0.5 mg/L。排除标准：患有严重心、肝、肾等内科疾病的血栓栓塞症患者；合并遗传性易栓症、静脉血栓栓塞病史或抗磷脂综合征病史患者；乙醇和药物滥用患者；妊娠及哺乳妇女；对相关使用药物过敏患者；不同意参与本次研究患者。对照组年龄32～55岁，平均年龄（42±3.2）岁；病程1～5 h，平均病程（2.00±1.44）h。试验组年龄39～59岁，平均年龄（44±3.7）岁；病程1～6 h，平均病程（2.00±1.32）h。两组一般资料比较，P＞0.05，具有可比性。本次研究通过了医院伦理委员会的同意，所有患者的家属均知情本次研究，且签署了知情同意书。

1.2 方法 对试验组采回顾性分析的方法，从病例中调出其第一次发病时的凝血因子Ⅷ和D-二聚体血清浓度对照组比较。……