穆山丹

（中国人民解放军陆军第七十九集团军医院药剂科，辽宁 辽阳 111000）

临床上比较常见的快速心率失常问题为心房颤动，若不及时进行干预会引发严重的脑卒中，继而影响患者的正常生活和生命健康。心房颤动具有较高的血栓栓塞发生率，所以需选择抗凝药物进行预防和治疗[1]。目前，临床上治疗此种疾病的药物包括利伐沙班、达比加群酯和华法林[2]。本研究主要探讨利伐沙班、达比加群酯和华法林用于高龄非瓣膜性心房颤动患者抗凝治疗的效果与安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2019年6月至2020年6月医院收治的60例高龄非瓣膜性心房颤动患者作为研究对象，根据应用药物的不同分为利伐沙班组、达比加群酯组和华法林组，每组20例。利伐沙班组男性13例，女性7例；年龄68～80岁，平均（73.05±0.21）岁。达比加群酯组男性11例，女性9例；年龄67～81岁，平均（73.64±0.22）岁。华法林组男性12例，女性8例；年龄66～84岁，平均（73.45±0.44）岁。全部患者均符合高龄非瓣膜性心房颤动的临床诊断标准，且患者与家属均在知情情况下签署研究同意书。排除患有明显心脑血管系统疾病、严重肝肾功能疾病者。3组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 在相同的环境下，给予3组患者不同的药物治疗方案，对比不同用药方案的治疗效果。利伐沙班组患者给予拜瑞妥牌利伐沙班片（拜耳医药保健有限公司，国药准字J20180076，规格为15 mg×7片）口服，每日1次，每次20 mg。根据患者的实际情况适当调整用药剂量。年龄超过75岁且体质量低于45 kg的患者，可酌情减少用药量，给药剂量为15 mg，连续给药12个月[3]。……