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耐多药结核病患者出院后治疗依从性的影响因素及干预对策

2021-04-11吕月秋

中国医药指南 2021年7期
关键词:影响分析

吕月秋

(本溪市第六人民医院,辽宁 本溪 117000)

耐多药结核病(MDR-TB)是我国常见病,是指痰结核病菌阳性患者对利福平、异烟肼以及其他抗结核药物产生耐药性,发病率占全球患病率的19%,具有较高病死率和病残率,目前已成为全球共同面临问题[1-2]。本研究旨在分析MDR-TB患者出院后治疗依从性的影响因素,并针对影响因素采取相应的干预对策。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2018年4月至2019年4月我院收治的78例MDR-TB患者为试验对象。所有MDR-TB患者均经过药敏试验发现对利福平、异烟肼耐药,排除合并其他肺部感染、心肺功能异常、患有精神疾病的患者。其中45例为男性,33例为女性,年龄41~75岁,平均年龄为(58.96±8.96)岁。

1.2 方法

1.2.1 回访方法 由专科医务人员对患者进行专业常规出院指导,并获取患者和家属的配合、同意,做好回访工作。在患者出院后第7日便开始进行规律的电话回访,并在治疗后第2个月、第4个月、第6个月、第10个月进行上门随访或电话回访。

1.2.2 回访内容 在随访第1日需建立专用的电话随访本,并将回访内容分为两个部分,一个部分为电话随访内容,包括患者健康教育、感染控制措施、抗结核病药物不良反应、规律用药、病情变化情况以及约定下次入院复诊时间;另一部分为患者各项基本资料,包括患者性别、姓名、登记号、序号、文化程度、职业、年龄、入院日期、家庭住址、练习电话、医疗保障类别等。由患者的责任护士负责相关的随访工作。

1.2.3 相关定义 ①中断治疗:在治疗期间,不遵照医务人员的管理,且未经过医师允许治疗中断连续2个月以上患者,未按照时间入院复查取药。……

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