李原野，郭明洲

1.郑州大学基础医学院，河南 郑州 450001； 2.中国人民解放军总医院第一医学中心消化内科医学部

食管癌是世界上最致命的恶性肿瘤之一。根据2020年全球癌症统计数据显示，食管癌的发病率在全球排名第七，总死亡率排名第六。其中约70%的病例为男性，男女之间的发病率和死亡率相差2～3倍[1]。食管鳞状细胞癌(esophageal squamous-cell carcinoma，ESCC)和食管腺癌(adenocarcinoma of esophagus，EAC)是两种最主要的食管癌病理类型，这两种类型食管癌的发病具有明显的地域差异，且发病机制和分子特征也明显不同。吸烟、饮酒是ESCC发生的主要危险因素，肥胖、胃食管反流病、Barrett食管及饮食习惯是EAC发生的高危因素[2-4]。早期手术是目前延长患者生存时间的最有效方法，但多数患者很难被早期发现，晚期患者的放化疗效果较差。虽然目前诊疗措施不断完善，食管癌患者死亡率有所下降，但其预后仍然较差，5年生存率仅为10%～25%。

食管癌的发生发展是一个复杂的多阶段过程，并受到多因素的影响，遗传学和表观遗传学异常改变是其中的关键驱动因素。DNA甲基化是一种最常见的、研究最广泛的表观遗传学修饰，抑制基因启动子区CpG岛在许多肿瘤中发生高甲基化而表达缺失，从而导致肿瘤[5-6]。

趋化因子是介导趋化性、炎症和体内平衡的细胞因子(8～14 KDa)[7-8]。趋化因子的表达影响肿瘤微环境中免疫细胞的分布，调节肿瘤细胞的整体免疫反应，从而在肿瘤的发生和转移中发挥着重要作用[9]。趋化因子配体CXCL14(C-X-C motif chemokine ligand 14)位于人染色体5q31.1位点。CXCL14最初是在1999年从乳腺和肾细胞中鉴定出来的，并在许多正常组织特别是在上皮细胞中广泛表达[10-11]。……