李康国 柳 磊(通讯作者)

( 苏州工业园区星海医院骨科 ， 江苏 苏州 215000 )

踝关节由距骨与胫腓骨下端组成，是身体的一个重要鞍状负重关节，为与距骨高度适应，一般会有多组韧带参与踝关节的固定。踝关节承重量是身体体质量的4倍，在受到外力影响时常可发生骨折[1]。踝关节骨折的种类包括单踝、踝上骨折、双踝、三踝骨折和胫骨下关节面前缘骨折，其中不稳定型踝关节常累及关节面以及关节软骨，包括单踝骨折、双踝骨折及三踝骨折，发生比例约占所有骨折种类的4.0%[2]。手术为不稳定型踝关节骨折的主要方法，能使骨折患者通过解剖顺利复位，虽然金属螺钉内固定修复效果比较好，但是金属螺钉对患者踝关节组织恢复期的创伤比较大，不利于骨折患者术后的完全康复。生物可吸收螺钉不仅可解剖复位踝关节面、恢复踝关节的外形，也不需要采取2次手术治疗，可减少对患者的创伤[3]。本文对比了金属螺钉与可吸收螺钉对不稳定型踝关节骨折者的踝关节功能影响，希望为临床上寻找最佳的治疗方法提供参考。现总结报告如下。

临床资料

1 一般资料：2010年2月-2020年5月选取本院就诊的78例不稳定型踝关节骨折患者作为研究对象，纳入标准：所有手术操作都由同一组医生操作；无恶性肿瘤和血液系统疾病；单纯的踝关节骨折，仅累及后踝，符合手术治疗指征；患者从受伤到手术时间不超过21天；经CT或X线片检查证实存在踝关节骨折。排除标准：排除受伤前患肢踝关节已有严重病变者，心肝肾等重要脏器功能不全患者；……