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椎体内局部浸润麻醉在椎体压缩性骨折患者椎体后凸成形术中的应用

2021-04-11孙千卉

中国伤残医学 2021年24期
关键词:手术

孙千卉

( 阜新市中心医院麻醉科 , 辽宁 阜新 123000 )

椎体压缩性骨折当前在临床上比较常见,多数伴随有骨质疏松,其中胸腰段(T11-L2)脊椎因解剖结构特殊性,最容易发生椎体压缩性骨折[1]。其会伴有不同程度的脊髓损伤,继而导致泌尿系统感染、截瘫等并发症。该病的治疗包括保守治疗、微创手术及开放手术等,疗效不佳,持续时间较长,会加快骨质疏松的过程[2]。以往使用传统开放性手术对患者的创伤大,康复时间长。椎体后凸成形术为当前常见的微创手术,其可缓解疼痛,促进恢复椎体高度[3]。不过该手术在操作中需要配合最佳的麻醉方式,特别是由于手术疼痛、基础疾病、麻醉等均为应激源,可诱发机体的应激反应及心脑血管事件的发生,增加手术风险[4]。椎体后凸成形术目前主要在椎体内局部浸润麻醉或全身麻醉下进行,前者的麻醉时间较短,术后并发症少,但是容易造成一定的手术风险。后者可使得多数患者的全身体检好,但是可影响患者的康复,术后也容易出现一定的并发症[5]。本文具体探讨了椎体内局部浸润麻醉在椎体压缩性骨折患者椎体后凸成形术中的应用价值。现总结报告如下。

临床资料

1 一般资料:选择2016年2月-2018年6月在我院诊治的椎体压缩性骨折患者146例。纳入标准:患者年龄40-70岁;具有椎体后凸成形术指征;确诊为胸腰椎新鲜骨折,骨折部位经MRI检查提示为新鲜骨折;病史为摔伤或无明确外伤史;患者均签署知情同意书,并获得我院伦理委员会批准;……

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