孔 琪，姚菁怡，戴宗昊，纪 军，陈立铭＊＊，吴焕淦

（1. 上海中医药大学附属岳阳医院 上海 200437；2. 上海市普陀区中心医院 上海 200062；3. 上海市针灸经络研究所 上海 200030）

重症肌无力（myasthenia gravis，MG）是一种主要累及神经和运动系统的自身免疫性疾病，发病原因复杂，发病机制为由于自身免疫而引起肌肉-神经接头功能障碍，主要临床表现为骨骼肌无力、易疲劳、活动后加重，休息或服药后减轻，疾病加重时易累及呼吸肌导致呼吸困难[1]。根据一项基于医保数据的研究显示，我国南方MG 年平均发病率约为1.55-3.66/10 万人，MG 患病率约为2.19-11.07/10 万人[2]。目前临床主要依据改良Osseman 分型法，根据MG 的部位、严重程度及病程将MG 分为I 型（眼肌型）、IIA 型（轻度全身型）、IIB 型（中度全身型）、III 型（重度激进型）、IV 型（迟发重症型）、V 型（肌萎缩型）共六型。其中全身型（除眼肌型外五型）已被列入2018 年国家卫生健康委员会等五部委联合制定的《第一批罕见病目录》[39]。

针灸治疗作为1 种中医外治法，在治疗神经系统及运动系统疾病上具有一定优势[3-4]。1项Meta分析显示针灸结合药物对于MG 患者有益，但仅限于长期治疗[5]。也有研究认为目前针灸对于MG 治疗作用的证据仍然不足，其原因可能是治疗方案差异性较大，在取穴、手法、刺入深浅等因素上缺乏标准[6]。

因此，笔者收集了自建库至2019 年12 月31 日国内外针灸治疗MG 的临床研究文献，建立数据库，并利用Excel2015、SPSS 等软件提供的数据挖掘算法分析针灸治疗MG的应用方法及取穴规律，总结目前MG的经脉穴位组方规律，为针灸治疗MG 的标准化提供参考，以期增进针灸疗法在临床上治疗MG的应用。……