郭太品，李卫林，邰先桃，杨 洁，梁繁荣＊＊

（1. 云南中医药大学针灸推拿康复学院 昆明 650500；2. 云南中医药大学附属宣威市中医医院针灸科昆明 650500；3. 成都中医药大学针灸推拿学院 成都 610075）

随着二胎政策放开，针灸备孕被社会接受和喜爱同时，针灸的安全有效且无毒副作用被患者青睐，越来越多的孕妇提出针灸保胎需求。从2018 年10 月开始，不断有孕妇提出采用针灸保胎意愿，笔者在临床上采用灵龟八法结合脏腑调气（主要为肝、肾、脾胃）针法保胎取得初步成效，在此进一步查阅文献，对该组合针灸保胎法的中医和现代机制理论进行梳理探讨。

1 针灸保胎的原则

保胎是指保护孕妇腹中胎儿健康成长，防止流产。保胎对象主要对应中医的胎漏、胎动不安及滑胎者，胎漏为妊娠期阴道少量出血者，胎动不安为妊娠期出现腰酸、腹痛、小腹下坠等症状，滑胎主要指习惯性流产者。胎漏、胎动不安、滑胎主要病机为母体冲任受损，胎元不固者，主要病因为肾虚和气血虚弱，其次是血热、血瘀[1]，如《女科经纶·引女科集论略》：“女之肾脉系于胎，是母之真元，子之所赖也，若肾气亏损，便不能固摄胎元”。《格致余论·胎自堕论》：“血气虚损，不足荣养，其胎自堕”。《景岳全书·妇人规》：“凡胎热者，血易动，血动者，胎不安”。

随着社会压力的增大、二胎政策的放开高龄孕妇增多等因素，气虚体弱者孕妇越来越多。1 项1892 例孕妇调查发现，高危妊娠、孕产期并发症及合并症、不良妊娠结局发生率高达51.58%，偏颇体质发生率高于平和体质，而以阳虚质、气虚质为首的偏颇体质高达69.71%[2]。……