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对比修正性鼻内镜鼻窦手术与初次鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效

2021-04-09徐旭

中国医药指南 2021年6期
关键词:症状手术

徐 旭

(丹东市第一医院,辽宁丹东 118000)

慢性鼻-鼻窦炎为耳鼻喉科常见病,具有病程长、复发率高等特点[1]。近些年来,随着医学技术的不断提高,功能性鼻内镜手术在治疗慢性鼻-鼻窦炎中已取得一定进展,总有效率可达76%~97.5%[2]。据调查得知[3],经PESS治疗后,依旧有2.5%~24%的患者临床症状改善不明显或病情复发。有学者指出[4],前期手术史可使再次手术取得的疗效受到影响,并且因患者鼻腔鼻窦正常的解剖结构遭受破坏,故采取RESS治疗将会增加术中定位的难度,极易发生并发症。为进一步探讨PESS与RESS治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床可行性,现将2018年3月至2019年2月本院收治的60例慢性鼻-鼻窦炎患者作为研究对象,针对此课题展开研究,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 60例患者均证实患有慢性鼻-鼻窦炎,来自于2018年3月至2019年2月这一时间段,均分成两组,对照组男16例,女14例,年龄18~68岁,平均年龄(49.75±5.14)岁;试验组男17例,女13例,年龄19~67岁,平均年龄(49.80±5.20)岁。一般资料对比两组差异不显著,P>0.05。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准:①所有患者病情均确诊,与慢性鼻-鼻窦炎诊疗指南中的相关诊断标准相符。②内镜检查提示中鼻道与嗅裂区黏膜肿胀及出现黏脓性分泌物。③满足手术适应证。④患者自愿签订知情同意书。排除标准:①有良恶性肿瘤或真菌性鼻窦炎者。②免疫功能低下或免疫缺陷者。③合并全身性疾病或各系统慢性疾病者。④精神疾病或凝血功能障碍者。

1.3 方法

1.3.1 手术准备 两组术前均采取鼻内镜和鼻窦冠状位CT扫描,详细了解鼻腔鼻窦病变、筛窦宽度、中鼻甲是否存在、骨质化、有无前期手术以及是否存在气房变异等情况。……

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