彭宁玲

（辽阳市第二人民医院超声科，辽宁 辽阳 111000）

实际临床上，在所有抗早孕药物中，米非司酮和米索前列醇的使用频率较高[1]。联合使用两种药物的胚胎排除率高达90%以上，但需注意的是，在胚胎排出之后，依然有绒毛组织残留或脱膜的可能性，从而导致患者阴道流血的时间延长，严重的甚至会引发大出血[2]。本文探讨了超声对早孕药物流产后宫腔残留物的临床诊断价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 盲选我院2018年3月至2019年4月收治的218例早孕药物流产后阴道出血时间＞6 d的患者作为本次试验的研究对象，患者年龄最大35岁，最小20岁，平均（31.89±5.42）岁；妊娠时间在39～50 d，平均（43.61±2.43）d。

1.2 排除标准 ①体内有宫内节育器患者。②平均孕囊直径＞2.3 cm患者。③阴道出血时间＜7 d的患者。④存在前列腺素与米非司酮药物禁忌的患者。⑤患者或患者家属不愿意参与试验的[3]。

1.3 方法 使用彩色多普勒超声诊断仪（型号：飞利浦iu22）（上海涵飞医疗器械有限公司，国食药监械（进）字2011第3231422号）检查患者的宫腔内是否有残留物[4]。检查时，患者需在工作人员的帮助与指导下取膀胱截石位，把阴道探头用一次性避孕套包住，同时将耦合剂均匀涂抹在上面；然后，再把探头伸进患者的阴道实施检查，如检查患者的内部回声情况、宫腔内是否有异常团块、子宫的形态与大小[5]。若患者的宫腔内有异常回声团块，那么工作人员要仔细检查团块所在宫腔的范围、形态、位置以及和内膜、子宫壁间存在的关系等；并且，要细心检查患者团块内的血流情况与血流频谱[6]。……