李 晶

（北部战区总医院和平院区麻醉科，辽宁 沈阳 110001）

罗哌卡因是临床常见的麻醉药物，属于长效局部麻醉药物，对神经系统及心脏的毒性微乎其微，对运动感觉阻滞分离效果显著[1-3]。目前，剖宫产术中罗哌卡因为常用麻醉药，但该药物对内脏神经无法起到有效阻滞的作用，在手术过程中产妇可能仍可感觉到明显的内脏牵拉痛，尤其在术后将产妇从手术床抬至病床时疼痛更为明显[4-6]。剖宫产术中麻醉方式的合理选择可减少产妇术中危险的发生，并控制术后麻醉风险[7-9]。本研究旨在观察罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产术中的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018年6月至2019年4月医院收治的76例剖宫产产妇，根据麻醉方法的不同将期分为对照组和观察组，每组38例。对照组患者年龄26～38岁，平均年龄（32.04±1.97）岁；孕周37～42周，平均孕周（39.15±0.67）周。观察组患者年龄27～38岁，平均年龄（32.95±1.88）岁；孕周37～42周，平均孕周（39.22±0.58）周。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：符合剖宫产指征；单胎妊娠。排除标准：严重心血管疾病；胎儿异常；神经系统疾病；妊娠高血压；对阿片类药物过敏。

1.2 方法 产妇在进入手术室后常规开放上肢静脉通路，常规监测生命体征，在麻醉前给予5 mL/kg氯化钠注射液。对照组实施罗哌卡因（辰欣药业股份有限公司，国药准字H20060897，剂量113～150 mL）腰硬联合麻醉，置入硬膜外导管，产妇取平卧位并垫高右臀。于产妇L3～4或L2～3位置使用穿刺针行蛛网膜下腔穿刺，流出脑脊液后注入经脑脊液稀释的罗哌卡因（0.75%，2 mL）。……