李 伟,崔 娜,赵亚娟,胡小梅,王建国

(河北省廊坊市中医医院，河北 廊坊 065000)

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种多因素诱导，以急性低氧性呼吸功能不全、弥漫性肺泡浸润、硬肺为主要特征的急性肺毛细血管漏综合征，也是临床比较常见的危重症，是ICU最严重的肺疾患。即使近年来随着医疗技术的更新发展，ARDS治疗效果有所改善，其病死率仍是高达48%～75%[1-2]。ARDS的发病机制目前仍存在一定争议，多种原发疾病均可诱发ARDS发生，其病理特征以肺泡以及全身炎症为主[3]。临床对于ARDS多是采用药物及机械通气治疗，能够有效缓解呼吸困难等症状，但机械通气也可损伤肺部，影响预后。本研究探讨了宣白承气汤加味辅助治疗ARDS的疗效及对血气指标和相关炎性因子的影响，以期获得更佳疗效，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2017年5月—2019年12月在廊坊市中医医院治疗的ARDS患者98例，均符合《急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊断和治疗指南(2006)》[4]关于ARDS诊断标准，中医辨证参考《中药新药临床研究指导原则》[5]符合痰热壅肺型。患者年龄>18岁；无研究治疗禁忌证；此前无相关治疗；氧合指数不足300 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)；语言认知功能正常；各项生命体征均处于稳定状态；患者及家属知情同意研究，签署知情同意书。排除较严重的器官或是系统器质性病变者；先天肺功能障碍者；精神意识障碍者；过敏体质者；伴恶性肿瘤者。将患者随机分为2组：对照组49例，男29例，女20例；年龄23～70(45.5±3.2)岁；致病因素：创伤28例，重症胰腺炎5例，重症肺炎16例。观……