NF-κB信号通路在骨性关节炎软骨损伤机制中的研究进展
2021-12-06田明月彭程云丁小芬陈碧敏周友龙
现代中西医结合杂志 2021年10期
关键词:信号
田明月,彭程云,丁小芬,陈碧敏,周友龙
(1. 河南中医药大学针灸推拿学院,河南 郑州 450046;2. 河南中医药大学国际教育学院,河南 郑州 450046)
骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是最常见的关节炎形式,是降低生活质量并造成经济损失及致残的主要原因[1]。当软骨退化关节软骨相互摩擦时,关节损伤就会加剧,导致OA病情的加重。由于人口老龄化和肥胖等因素的影响,OA的患病率将会不断增加[2]。然而,大多数OA的药物治疗,如口服非甾体抗炎药(NSAIDs)和氨基葡萄糖仅限于疼痛管理,而不是预防和治疗,手术通常是治疗OA的最后手段。事实上,目前还没有获得认可和推广的用以改善疾病进展的药物[3],尽管已经进行了许多使用关节内(IA)给药方法的临床试验,包括使用透明质酸、糖皮质激素、医用臭氧水、针对促炎细胞因子的生物制剂以及使用组织植入物、细胞浓缩物或间充质干细胞的细胞治疗[4]。缺乏针对性治疗疾病的药物,部分归因于对OA发病机制的不完全了解。因此,确定导致OA发生和发展的危险因素可能揭示这种疾病的生物标志物和治疗靶点。
机械应激和促炎细胞因子的升高在破坏关节软骨内稳态中起着重要作用[5]。研究已经确定NF-κB转录因子在OA中异常激活,并且是疾病的致病因子。NF-κB参与到诸多OA的发病环节,包括软骨细胞分解代谢、软骨细胞存活和滑膜炎症。因此,NF-κB及其上游调节因子、辅助因子和下游效应物被认为是OA治疗干预的潜在靶点[6]。本文回顾描述了NF-κB如何参与OA病理生理学和关节软骨内稳态的文献。……
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