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后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术与肾周带蒂脂肪填塞治疗肾囊肿疗效对比分析

2021-04-09毕晓军范连慧

创伤与急危重病医学 2021年2期
关键词:腹腔镜手术

毕晓军, 范连慧

北部战区总医院 泌尿外科,辽宁 沈阳 110016

肾囊肿是泌尿系常见疾病,主要表现为肾结构的异常,可以是单侧或双侧的囊肿,部分患者囊肿多发,好发于男性[1]。单纯肾囊肿一般无症状,只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应的临床表现,亦可能影响肾功能[2]。当囊肿>5 cm,应进行相应的治疗。目前,临床上多采取腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗。该术式创伤小、恢复快,但其约有8%复发率[3]。因此,本研究旨在比较后腹腔镜下肾囊肿去顶减压与肾周带蒂脂肪填塞治疗肾囊肿的临床疗效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016—2018年北部战区总医院收治的110例肾囊肿患者为研究对象。根据治疗方法的不同将患者分为A组(n=50)与B组(n=60)。A组:男性31例,女性19例;年龄45~76岁,中位年龄62岁;肾上极囊肿18例,肾中极囊肿15例,肾下极囊肿17例;平均囊肿大小(7.2±1.5)cm。B组:男性36例,女性24例;年龄36~75岁,中位年龄65岁;肾上极囊肿24例,肾中极囊肿16例,肾下极囊肿20例;平均囊肿大小(6.8±1.1)cm。两组患者在性别、年龄、囊肿部位及囊肿大小等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:(1)术前通过超声、CT或MRI等检查明确诊断为单纯性肾囊肿;(2)肾囊肿均与肾盂肾盏不相通,检查肾功能均正常,无手术禁忌证。排除标准:(1)多囊肾者、复杂多发囊肿者以及既往有同侧后腹腔手术史者;(2)患有严重基础疾病、不能耐受麻醉和手术者。本研究所有患者或家属均签署知情同意书。

1.2 研究方法 患者气管插管,全身静脉麻醉,取健侧卧位,抬高腰部。于髂……

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