余经盛， 肖 骋

咸宁市中心医院 湖北科技学院附属第一医院 神经内科，湖北 咸宁 437000

急性缺血性脑卒中是神经系统常见的脑血管疾病，主要由人体脑动脉狭窄或闭塞致使脑组织缺血、缺氧引起，治疗不及时会有较高的病死率[1]。目前，静脉溶栓是治疗缺血性脑卒中的主要治疗手段[2]。阿替普酶是一种纤溶酶原激活剂，临床应用最广泛的治疗脑梗死的静脉溶栓药物之一[3]。尽管阿替普酶静脉溶栓治疗急性轻症缺血性脑卒中的临床症状改善率为33%～35%，仍有大部分老年患者不能受益[4]。神经介入治疗是一种微创治疗技术，是借助于靶向定位来达到靶向给药的治疗手段，在修复病变神经组织、溶栓治疗等方面有着重要作用[5]。本研究旨在探讨神经介入联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的临床疗效及出血风险。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取自2018年1月至2019年12月收治的126例急性缺血性脑卒中患者为研究对象，患者均经计算机断层扫描或磁共振成像等影像学检查排除脑出血，并符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》首发急性脑梗死诊断标准[6]。纳入标准：发病时间≤6 h；美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale，NIHSS)评分≥6分；ALBerta卒中操作早期急性卒中分级CT评分≥6分；无相关手术禁忌证；患者治疗过程中依从性好。排除标准：合并严重脏器病变者；精神异常者；治疗期间死亡者；资料不全者。按照治疗方法将患者分为A组(n=58)与B组(n=68)。A组患者男性31例，女性 27例；年龄(64.80±6.45)岁；……