刘红菊，禹海文

作者单位：1郑州煤炭工业（集团）有限责任公司总医院老年医学科，河南 新密452371；2郑州大学第一附属医院心内五科，河南 郑州450000

急性心肌梗死（AMI）是急诊科常见的危急重症，可并发心力衰竭（HF）等并发症，严重者可能危及生命。近年来，随着医疗技术的不断进步及经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的广泛应用，AMI后发生HF的比例明显下降，但一旦并发HF，将严重影响病人生存质量。因此，早期预测AMI后HF发生显得尤为重要。Apelin 是一种新型脂肪细胞因子，研究发现Apelin 与冠状动脉粥样硬化发生、发展有关。Apelin-12 是Apelin 的一个亚型，广泛分布于冠状动脉内皮细胞及心肌组织中，其在心血管系统中的作用已成为研究热点。有研究报道，Apelin-12 与心肌缺血后再灌注损伤有关，而与AMI 后HF发生关系尚不十分清楚。鉴于此，本研究通过检测210 例AMI 病人血浆Apelin-12 水平，用于评估其与AMI 后HF 发生、发展可能关系，并探讨血浆Apelin-12 水平对AMI 后HF 发生的预测价值。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年6月至2019年6月郑州煤炭工业（集团）有限责任公司总医院心血管内科收治的AMI 病人210 例作为研究对象。纳入标准：①均通过冠状动脉造影明确诊断；②资料齐全；③均为首次发病，且发病至PCI 时间＜12 h；④入组时未发生HF。排除标准：①存在严重凝血功能障碍；②近期严重感染；③严重肝、肾功能不全；④伴有其他器质性心脏病；⑤合并自身免疫性疾病或肿瘤。病人或其近亲属知情同意，本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。

1.2 方法

1.2.1

病例分组 采用Killip 分级法评估病人心功能，根据AMI治疗1周后是否发生HF将病人分为非HF 组（Killip Ⅰ级，131 例）和HF 组（Killip Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级，79例）。……