陈方圆，焦长青，黎 冉，周碧蓉

近年来，随着人们生活习惯的不断改变及人口老龄化，全球高血压发病率不断升高，且患病人数呈现逐年增长的趋势。人体长期处于高血压状态会导致心脏重构，进一步造成心脏功能损害。脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)是一种由心室肌合成与分泌的利钠多肽，已有研究显示，心脏负荷增加、心室容积扩大、压力增加可导致心肌细胞大量合成血浆B型BNP，并将释放入血，因此其水平可以反映心功能情况。关于BNP与高血压及其心脏重构的关系报道不多，该文研究原发性高血压患者BNP水平与心脏结构及功能的关系，通过分析BNP水平与各心脏结构指标之间的关系，探讨其对高血压伴左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)减低心力衰竭的临床预测价值。

1 材料与方法

1.1 病例资料

收集2017年1月—2019年11月在安徽医科大学第一附属医院心内科住院治疗的320例高血压病患者的临床资料，按照心脏彩超的结果分为对照组(无心脏结构改变)52例，年龄48～75(61.15±19.79)岁；室间隔增厚组(室间隔厚度超过1.1 cm)48例，年龄50～73(62.63±12.51)岁；左室壁增厚组(室间隔厚度超过1.1 cm，且左室后壁厚度超过1.1 cm)40例，年龄53～77(63.6±15.95)岁；左房增大组(左房内径超过4.0 cm，且左室内径、室间隔厚度、左室后壁厚度均在正常范围)46例，年龄55～72(65.96±6.6)岁；左室肥大组(男左室内径超过5.5 cm或女左室内径超过5.0 cm)66例，年龄48～78(62.8±17.88)岁；左房左室增大组(左房内径超过4.0 cm，且男左室内径超过5.5 cm或女左室内径超过5.0 cm，室间隔厚度、左室后壁厚度均在正常范围)68例，年龄56～75(66.51±13.53)岁。

1.2 诊断标准和排除标准

高血压病的诊断符合：在未使用降压等药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥ 18.62 kPa和(或)舒张压≥11.97 kPa。……