徐路，李刚，干益敏，张娟，李雪静

作者单位：徐州医科大学附属淮安医院康复医学科，江苏 淮安223302

慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease，COPD）为临床上常见的以气流阻塞为表现的呼吸系统疾病，该病主要与气道及肺部对有毒颗粒或气体慢性炎性反应增强有关。慢性阻塞性肺疾病急性加重（Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）为COPD 病人在短时间内出现超日常状况的持续恶化，使病人在短期内咳嗽、喘息等症状明显增强，同时可能伴有发热等症状加重的表现。膈肌为体内最重要的呼吸肌之一，人体3/4的通气功能由膈肌负责，COPD病人因长期过度通气而致膈肌出现变平、变薄等改变，使其活动幅度下降而引起缺氧，长期缺氧又可引起膈肌萎缩加重而形成恶性循环，因此对膈肌功能进行康复具有重要的意义。体外膈肌起搏为临床上常用的半强制性膈肌功能训练，因其操作简便、安全无创等优势而被广泛用于AECOPD病人的康复治疗。吸气肌训练被证实可提高COPD 病人吸气肌力，缓解吸气肌疲劳，改善AECOPD病人呼吸功能，但关于体外膈肌起搏联合吸气肌训练对AECOPD病人疗效方面的研究较少，因此本研究旨在通过分析联合治疗对AECOPD病人动脉血气指标、呼吸力学参数及氧化应激反应的影响，以期为该疗法的临床应用提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2016年1月至2018年8月在徐州医科大学附属淮安医院（淮安市第二人民医院）收治的病人中随机选择满足研究条件的AECOPD住院病人132 例进行研究，以随机数字表法将病人分为3 组，每组各44 例。……