陈曼丽，范琳，石文焕，齐莉莉，，，郝咏梅，，

作者单位：1石家庄市第三医院老年病科，河北 石家庄050000；2河北医科大学基础医学院病原生物学教研室，河北 石家庄050000；3河北医科大学第二医院内分泌科，河北 石家庄050000

研究显示，多数老年2型糖尿病（T2DM）除血糖异常外，同时存在血脂代谢异常，会显著增加病人继发心血管、神经系统等并发症风险。胰岛素抵抗、胰岛素分泌不足是当前公认T2DM 发病、发展重要原因，近年深入研究发现，脂肪因子在T2DM 发病中亦发挥重要作用。摄食抑制因子-1（Ingestion inhibition factor-1，Nesfatin-1）是新发现脂肪细胞因子，参与摄食、能量代谢等生理过程；淀粉样蛋白A（Serum amyloid A，SAA）为经典脂肪细胞因子及炎性因子，参与介导糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化发生发展过程；维生素D 除参与钙磷代谢、骨骼代谢等过程外，其低表达还与T2DM 发病关系密切。目前鲜见老年初诊T2DM 病情进展与血清SAA、Nesfatin-1、25-羟维生素-D3[25（OH）D3）］表达关系研究，基于此，本研究通过探究上述因子与糖脂代谢、胰岛素抵抗的相关性，旨在阐明其在老年初诊T2DM病情进展中的作用。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年8月至2019年10月石家庄市第三医院老年初诊T2DM 病人106 例为T2DM 组，按1∶1 比例选取同期106 例健康体检者为健康对照组。纳入标准：符合T2DM 诊断标准；年龄≥60 岁；初诊病人；血糖水平相对稳定；病人及其近亲属知情本研究并签署同意书。排除标准：其他类型糖尿病人；伴风湿性疾病病人；存在自身免疫性疾病病人；近期应用糖皮质激素类药物者；有骨质疏松史者；近期服用骨化三醇或钙剂者；……