L4∕5椎间隙影像测量与性别和年龄的相关分析△
2021-04-08黄培培马亚超凃志鹏胡学昱罗卓荆
中国矫形外科杂志 2021年6期
黄培培,马亚超,凃志鹏,解 放,姚 洲,王 哲,胡学昱,罗卓荆
(空军军医大学第一附属医院骨科,陕西西安710032)
腰椎融合技术越来越多的用于腰椎退行性疾病的治疗。有研究表明,椎间融合术中腰椎前凸角和椎间高度的恢复有助于改善临床疗效,还可以对相邻节段的退变(ASD)有显著影响[1-4]。恢复椎间高度是衡量手术效果的有效指标之一,对恢复腰椎前凸角有至关重要的作用[5],而术中恢复椎间高度的标准,恢复到什么程度等都是依据术者经验预估来操作,椎间融合器的置入标准主要根据责任节段及其上下节段的高度来预估,由于目前暂缺我国大样本影像学正常的椎间高度和椎间高度指数数据,无法做到依据正常的椎间高度和椎间高度指数来指导临床治疗。
椎间高度的测量方法很多,有前椎间隙高度直接测量法、椎间隙高度指数法、盘椎比值法等,由于椎间高度受不同人群、年龄、性别、身高、体重等影响较大,目前还没有一种测量方法做到个性化。椎间高度指数=(前椎间隙高度+后椎间高度)∕(椎间隙上位椎体宽度+椎间隙下位椎体宽度),有研究表明椎间高度指数可以个体化的反应椎间隙的体积[6]。L4∕5节段是腰椎退行性疾病的最常见节段,本研究的目的是测量影像学正常L4∕5节段的椎间高度及椎间高度指数,了解我国影像学正常L4∕5节段的椎间隙影像学参数分布特点,为临床工作重建适合的椎间高度提供一定的数据支持。
1 资料与方法
1.1 纳入与排除标准
纳入标准:(1)年龄在20~75岁;……
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