任素萍，念玲

（1.永城市人民医院 妇产科，河南 永城 476600；2.永城市人民医院 内科，河南 永城 476600）

慢性子宫内膜炎的发病与不良生殖预后（如复发性流产、反复胚胎种植失败等）密切相关，同时也多见于各种子宫手术后［1］。其症状复杂，缺乏特异性表现，临床诊断相对棘手。HE 染色、CD138 免疫组化技术是当前临床诊断慢性子宫内膜炎的金标准，但浆细胞表达近似于其他细胞，寻找有较高的难度［2］。宫腔镜在近年国内临床的应用日渐普遍，作为一种微创妇科诊疗手段，其在诊断各种子宫疾病方面也发挥了重要作用。现为探究宫腔镜技术用于慢性子宫内膜炎的诊断价值，本文就行宫腔镜检查的1 035 例患者资料进行了研究。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017 年3 月至2020 年10 月在永城市人民医院采用宫腔镜检查的1 035 例女性患者作为研究样本，其中年龄最大61 岁，最小年龄23 岁，年龄均值（40.39±8.17）岁；包括215 例表现为经期延长，432 例表现为排经量增加，351 例表现为白带异常，297 例表现为阴道不规则出血，203例表现为不孕不育。入选患者均自愿接受宫腔镜检查与CD138 免疫组化验查，各项资料完善，已签署书面同意材料；且本研究已通过本院伦理委员会的审查和批准。

1.2 方法

1 035 例患者均于经期结束后3～5 d 内接受宫腔镜检查，并取适量子宫内膜行CD138 免疫组化染色，宫腔镜检查以5%葡萄糖溶液作为膨宫介质，膨宫压力值以及流量值分别控制在80～100 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）与200～400 mL/min 范围。在截石体位下，经阴道扩张宫颈管，再连通宫腔镜系统，对宫腔内的病变情况以及宫腔形态、内膜厚度等进行仔细探查，结束后使用金属刮匙采集宫腔上段子宫内膜组织进行活检。……