冯洁渊

（昆山市第一人民医院功能科，江苏 昆山 215300）

心电图检查是临床上诊断冠心病最常用的检查手段。急性心肌梗死（AMI）是指冠状动脉发生急性、持续性缺血、缺氧引起的心肌坏死，属于冠脉综合征的范畴。通过进行心电图检查可快速地诊断AMI，并准确地判断患者的预后，是提高其治疗效果、挽救其生命的重要环节。有研究表明，分析avR 导联中T 波形态的变化不仅可准确地定位AMI 患者病变血管的位置，还可反映其心肌细胞离子通道的信息，进而为临床医师判断其病情的危险分层提供诊断依据[1]。本次研究主要是探讨AMI 患者心电图avR 导联中T 波形态的变化与其病变程度的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2016 年1 月至2019 年12 月期间昆山市第一人民医院心血管内科收治的140 例AMI 患者。本次研究对象的纳入标准是：1）患者存在典型的AMI 所致胸闷胸痛症状。2）患者在入院时接受12 导联心电图检查，其心电图符合AMI 的演变过程。3）患者心肌坏死标志物的水平超过正常值3 倍以上。4）患者接受正规的急诊介入心肌再灌注治疗。本次研究对象的排除标准是：1）患者的年龄大于80 岁。2）患者存在可影响观察结果的严重肝肾功能不全的情况。3）患者存在室内传导阻滞、束支传导阻滞等表现。4）患者接受过起搏器植入术。5）患者合并有预激综合征。按照这140 例患者心电图检查中avR 导联T波形态的不同，将其中T 波正向振幅＞0.1 mV 的50 例患者作为正向组，将其中T 波正向振幅≤0.1 mV 的90 例患者作为非正向组。……