侯莉莉

（河北省胸科医院，河北 石家庄 050041）

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases，COPD）是一种发病率较高的呼吸系统疾病。有报道称，在我国的致死性疾病中，COPD 的发病率高居第三位，仅低于脑血管疾病和恶性肿瘤[1]。慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）是指COPD 患者的临床症状在短期内持续加重，需要改变常规用药方案对其进行治疗的一种情况。AECOPD 患者的临床表现主要是气促、喘息、胸闷、咳嗽、咳痰且痰量增加、呼吸困难、发热等[2]。有研究表明，有50% ～70% 的AECOPD 是由于呼吸道感染所致。近年来，随着抗生素在临床上的广泛应用，各类病原菌的耐药性逐渐增高，使临床上治疗AECOPD 的难度不断增加[3]。在对AECOPD 患者进行治疗时，对其呼吸道分泌物进行病原菌培养并对培养出的病原菌进行药敏试验至关重要。本文主要是探讨AECOPD 患者呼吸道分泌物中病原菌的分布情况及耐药性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019 年1 月至2020 年4 月期间我院收治的120例AECOPD 患者作为研究对象。其纳入标准是：病情符合2013 年中华医学会呼吸病学会制定的《COPD 诊治指南》[4]中关于AECOPD 的诊断标准；存在严重的气促、咳嗽、喘息等症状；知晓本研究的方法和目的，并签署了自愿参与本研究的《知情同意书》。其排除标准是：合并有其他严重的器质性疾病或全身感染性疾病；病历资料缺失；中途退出本研究。在这120 例患者中，有男性患者79 例，女性患者41 例；其年龄为45 ～91 岁，平均年龄为（63.54±6.94）岁。

1.2 方法

对这120 例患者的呼吸道分泌物进行细菌培养，并对培养出的病原菌进行药敏试验，方法是：在清晨让患者用清水漱口2 次，让其深咳痰，将其第2 次咳出的痰液置于无菌试管中并迅速送至检验室进行检验。……