张 召

（四川省乐山市人民医院，四川 乐山 614000）

进行外科手术是临床上治疗颅底肿瘤（Skull base neoplasms，SBN）的首选方式。研究发现，对SBN 患者进行外科手术治疗，会破坏其头皮、颅骨、脑膜及血脑屏障的完整性，使其脑组织暴露在外，极易受到病原菌的侵袭而引发颅内感染。目前，颅内感染已经成为手术后的SBN患者较为常见的一种并发症[1]。本次研究回顾性地分析2018 年6 月至2019 年12 月期间我院收治的110 例SBN 患者的临床资料，探讨导致此病患者手术后发生颅内感染的危险因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年6 月至2019 年12 月期间我院收治的110例SBN 患者作为研究对象。这些患者均经手术前MRI 检查、手术中探查、手术后组织病理学检查确诊患有颅底肿瘤，其年龄为32 ～77 岁。本次研究排除临床资料不全、患有精神疾病、处于妊娠期、合并有其他类型恶性肿瘤的患者。

1.2 研究方法

根据这些患者手术后是否发生颅内感染将其分为感染组（n=34）和无感染组（n=76）。查阅两组患者的病例资料，比较其性别、年龄、基础疾病史、化疗史、入院时格拉斯哥昏迷指数（GCS）的评分（详细的评分标准见表1）、手术的时间、手术后是否发生脑脊液漏、手术后是否接受脑室外引流、手术前是否使用抗菌药进行预防性治疗、糖蛋白的含量、是否患有低蛋白血症、手术后拔除引流管的时间。

表1 GCS 评分标准

1.3 颅内感染的诊断标准

1）对脑脊液进行细菌培养的结果呈阳性；2）脑脊液中白细胞的数量＞100×106/L，且多次检查的结果显示白细胞的数量逐渐增多；3）患者存在头痛、发热、意识障碍、呕吐的症状。……