钱旭光, 赵勇, 金炳旭, 王静, 杨阳, 谭媛, 李玉秀, 周园, 李诺, 张春涛, 曾卓毅, 荀静平

脑性瘫痪(简称脑瘫)是一种终生疾病，个人教育和职业均受到影响。近几十年来，包括社会参与在内的功能性能力逐渐成为脑瘫患儿康复研究的重点。特殊儿童康复需要的是全人康复，即认知、运动、语言等领域相互整合，脑瘫患儿亦不例外[1]。我科自1999年开始脑瘫的临床康复研究，至2004年正式确立了具有中国特色的“现代医学康复+传统医学康复+家庭医学康复”的三结合脑瘫康复模式[2]，目前已推广至全国20余省市300余家医院，取得了良好的效益。近年来，随着《国际功能、残疾和健康分类(儿童与青少年版)》 (International Classification of Functioning, Disability and Health, Children and Youth Version,ICF-CY)理念的引入，人们更为全面地认识脑瘫的生物学变化、临床表现及功能状况与心理发展、个人因素及环境因素等的相关性，以单纯身体功能康复为目标的三结合脑瘫康复模式局限性逐渐显现。因此，对三结合脑瘫康复模式进行 “延伸”使之符合ICF-CY框架下的“全人康复”理念成为我们当前工作的重点。在政府创新奖励资金支持下，我科于2016年12月1日正式引入医务社会工作者(简称医务社工)参与脑瘫康复工作，探索脑瘫患儿“医学、教育、家庭与医务社工”四位一体全人康复模式的临床应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年1月～2020年1月我院儿童康复科就诊的脑瘫患儿60例，均符合《中国脑性瘫痪康复指南(2015)》中痉挛型、不随意运动型、混合型脑瘫的临床表现及体征诊断标准[3]。……