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经超声诊断的子宫腺肌病与复发性流产的关系分析

2021-04-06王宏娟陈娟

中国现代医药杂志 2021年2期

王宏娟 陈娟

子宫腺肌病是子宫肌组织内存在子宫内膜腺体和间质,其确切发病机理仍不清楚,临床表现通常包括经期大量出血、痛经、弥漫性子宫增大。但是,明确的诊断需要组织病理学检查,所有子宫切除术标本中有20%~30%会发现子宫腺肌病[1]。由于对子宫腺肌病的明确诊断需要手术切除受影响的组织,因此无法确定一般人群中子宫腺肌病的确切患病率。

复发性流产定义是两次或两次以上的临床妊娠失败,其可能原因包括子宫缺陷、免疫学、遗传、内分泌、传染病、环境因素以及血栓形成。然而,高达50%的复发性病例没有明显的危险因素,被归类为无法解释的复发性流产。本研究的目的是评估超声检查子宫腺肌病与复发性流产之间的关系。

1 材料与方法

1.1 一般资料2016年3月~2018年12月在我院和南通大学附属海安医院门诊进行了前瞻性匹配病例对照研究。该研究获得上述两家医院伦理委员会批准。研究组由复发性流产的患者组成,对照组由行常规检查为无复发性流产的患者组成。纳入标准:年龄18~40岁,研究组至少经历过连续两次流产。排除标准:多胎流产;任何类型的已记录的染色体异常流产;口服药物流产或手术终止妊娠;存在全身性疾病(如糖尿病和高血压)以及接受任何慢性药物治疗的疾病。

记录所有患者有关先前流产事件的信息。流产的定义为不可持续的宫内妊娠包括空的胎囊和怀孕而无心脏活动的胎儿,并评估先前流产发作的胎龄。……

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